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엄나구모가슴성형 > FAQ
| 제목 | 유방확대술에서 절개는 어디에 넣으며 각각의 장, 단점은 무엇입니까? |
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| 내용 |
유방 확대 수술의 절개법에는 유방하, 유륜, 겨드랑이, 배꼽으로 나뉩니다. 각각의 절개법이 모두 장, 단점을 가지고 있기 때문에 어느 한 절개의 방법이“ 좋다. 나쁘다 ”라고 판단할 수 없으며, 절개방법도 영향은 있지만, 시술의사의 박리기술에 따라서 결과가 차이가 나며 통증이나 회복기간, 합병증도 차이가 나므로 각각의 병원을 방문하여 그 병원의 결과를 직접 눈으로 보면서 비교하는 것이 현명합니다. ● 유방하 밑주름선에 절개를 넣는 법 수술 법이 간단하며 수술시야가 좋아서 충분한 지혈이 가능하며 특히 재수술시에 피막제거가 용이하다는 장점으로 재수술시에 유용한 방법이라 할 수 있으나 동양인이나 흑인의 경우 수술자국이 눈에 뜨이게 남을 수 있다는 단점이 있어서 우리나라의 경우 흔히 사용되지는 않습니다. 그러나 본래 자신의 유방이 어느 정도 있으면서 유방이 처져있어 밑주름선이 숨어있는 경우 사용될 수 있습니다. 최근에 물방울 타입의 보형물이 출시 되었는데 이 경우 유방하 밑주름선 절개법이 정확하게 보형물을 위치 시키는데 유리하다 할 수 있습니다. ● 유륜 절개 유방이 처진 경우 유륜주위 피부를 잘라내고 처진 유방을 위로 당겨 올리는 유방 거상술을 동시에 할 수 있고, 해부학적 구조물을 직접 눈으로 보면서 수술을 할 수 있다는 장점이 있습니다. 단점으로는 수술시야가 유방 밑주름 절개나 내시경하 겨드랑이 절개 보다 좁아서 시술이 어려우며, 무엇보다 유륜 부위는 항상 이성의 관심을 끄는 부위이므로 조금이라도 수술자국이 남는다면 바로 눈에 띌 가능성이 높다는 점입니다. 이외에는 코히시브 젤 백의 경우 유륜의 직경이 3cm 이하면 보형물 삽입이 매우 어렵고 삽입 시 보형물과 유륜이 비벼져 유륜의 조직의 스크레칭 손상으로 흉이 많이 남을 수도 있습니다. 만일 흉이 많이 남은 경우, 특히 흉터의 폭이 넓은 경우 흉터 제거술 후에 유두가 아래로 향하는 유두 변형이 올 수도 있는 단점이 있습니다. ● 겨드랑이 절개 겨드랑이 주름에 절개를 넣으므로 수술자국 자체가 희미해지므로 시간이 지나면 대부분 거의 알아보지 못하여 민소매를 입는데도 큰 불편은 없습니다. 물론 흉이 잘 남는 체질인 경우에 흉이 남을 수 있지만 이는 어느 절개부위 모두 동일하게 발생될 수 있으며, 만일 흉터가 발생되는 경우 주사치료나 흉터 제거술을 받기에 용이하다는 장점이 있습니다. 단점은 수술 시 의사의 박리 기술이 거친 경우 근육손상을 많이 일으키게 되면, 통증이 나타날 수 있습니다. 따라서 통증을 방지하기 위해서는 근본적으로 정확한 층을 얼마나 정교하게 박리하여 근육 손상을 줄일 수 있는지가 중요하며 이는 의사의 기술에 많은 부분 영향을 받습니다. 그리고 현재는 겨드랑이 절개의 경우 내시경을 이용하여 시술하므로 정확한 박리와 지혈이 가능하여 기존의 수술 후 환자분들이 호소하던 통증이나, 유방 밑주름선의 비대칭 그리고 구형구축의 발생률이 획기적으로 줄어서, 현재 국내에서 가장 많이 이용되는 방법이라 할 수 있습니다. ● 배꼽절개 수술자국이 배꼽 안에 남으므로 흉터가 눈에 많이 띄지 않으며 박리범위도 넓지 않아서 통증이 적다는 장점이 있습니다. 단점은 아무래도 배꼽을 중점으로 박리를 하므로 박리동선이 유방 밑주름 선의 본래의 곡선과는 반대로 그려지므로 뛰어난 시술력이 없다면 양쪽 가슴밑 주름 선을 정교하게 대칭적으로 만들기 어렵고 가장 큰 단점은 배꼽절개로는 코히시브 젤 백의 삽입이 불가능하다는 점입니다. 장단점은 위와 같지만 배꼽으로 하면 비대칭이 나온다 겨드랑이로 하면 통증이 더 심하다는 식으로 단순히 절개방법에 의해 이러한 문제를 이분법적으로 결론짓는 것은 옳지 않습니다. 절개방법 보다는 시술의사의 박리기술에 따라서 결과가 차이가 나며 통증이나 회복기간, 합병증도 차이가 납니다. ★ 본원은 겨드랑이 절개 내시경법을 선호합니다. 그 이유는 매우 빠른 시간내에 부드러운 촉감과 자연스럽고 아름다운 가슴이 가능하기 때문입니다. 종래의 둔탁박리를 탈피하여 엄나구모식 다이렉트 비젼 메쏘드에 내시경하 전기소작법을 적용하여 출혈과 조직손상을 줄여 기존의 수술 후 환자분들이 호소하던 통증이나, 유방 밑주름선의 비대칭 그리고 구형구축의 발생률이 획기적으로 줄었습니다. 가슴확대 수술 시 발생하는 통증은 가슴방을 만들 때 생긴 조직 손상, 출혈, 염증과 밀접히 관련됩니다. 또한 내시경법의 단점이라 할 수 있는 시간이 오래 걸린다는 점(1시간 반~2 시간)도 개선을 하여 절개에서 봉합까지 총 수술시간이 40~50 분 밖에 걸리지 않습니다. 이것은 가슴수술에 매진한 이래 14 년 동안 복잡하지 않고 단순하며 빠른 수술기법을 꾸준히 개발해왔고, 경지에 이른 기술이 있기 때문에 가능합니다. ★ 엄나구모 가슴확대의 수술시간이 짧은 이유는? 1) 겨드랑이 절개후 엄나구모식 다이렉트 비젼법으로 혈관을 피해 대흉근을 싸고 있는 근막과 소흉근을 싸고 있는 근막사이(해부학적으로 혈관이 거의 없음)를 정확히 찾아 들어가는데 까지 걸리는 시간이 평균 1 분 30 초로 불과 2 분이 채 걸리지 않습니다. 2) 보형물이 들어갈 가슴방을 만들 때 사용되는 내시경하 전기소작법 역시 정화된 기술과 노하우가 있어 가슴방의 윗부분을 박리하는데 미세 혈관에서의 출혈조차 거의 없이 완벽하게 박리하며 1 분 30초~2 분 정도 밖에 소요되지 않습니다. 3) 가슴방의 아랫부위인 대흉근의 기시부를 박리할 때는 대량출혈의 포인트가 되는 큰 동맥분지가 올라오기 때문에 신중히 박리하며 디자인한 밑선까지 정확히 박리하는데 8~10 분 정도 소요됩니다. 4) 이외에 가슴방 세척, 보형물 삽입, 봉합에 7~10 분이 소요되어, 대략 한 쪽 가슴에 총 20~25 분, 양쪽 가슴에 총 50분 내외 정도 밖에 소요되지 않습니다. (주의: 수술 전 소독과정 및 수술 후 마취에서 깨는 데는 별도의 시간이 소요되며 출혈 성향이 있는 특이 체질의 경우 수술 시간이 연장될 수 있음) 엄나구모가 14 년에 걸쳐 빠른 수술을 위해 꾸준히 노력해온 이유는 어떠한 종류의 외과적 수술에서도 짧은 수술시간은 안정된 결과, 빠른 회복 그리고 적은 합병증에 중요한 영향을 미치기 때문입니다. <빠른 수술의 이점> 1) 수술시간이 짧을수록 기구에 의한 조직손상(외과적 손상)이 덜하게 되어, 통증이 줄고 일상으로의 회복이 빠르다. 2) 세균에 의한 수술부의 노출 시간이 짧아져 기회 감염의 가능성을 줄여, 염증으로 인한 부작용이 준다. 3) 마취시간이 짧아 체내 축적되는 마취약의 양이 적고 체외 배출이 빨라, 마취약의 부작용이 줄고 마취에서 빨리 회복된다. 4) 일상생활로의 회복이 빠르며, 수술 후 합병증이 감소한다. <논문인용> “수술을 시행하는데 걸리는 시간의 감소는 결과적으로 마취시간을 줄이고, 사용되는 약물과 약물 부작용 그리고 수술 중 회복시간을 줄인다” (테베츠, 제이. 비. 미국성형외과학회지.109호: 273 페이지, 2002년.) “수술중 외과적 손상이 적었거나, 수술시간이 짧았거나, 그리고 이 두 가지 요소가 모두 합쳐진 이점을 경험한 환자들은 더 적은 합병증으로 더 간단하고 빠르게 일상활동으로 회복되었다” (테베츠, 제이. 비. 미국성형외과학회지.109호: 273 페이지, 2002년.) <원문> “Reduction of the time required to perform the operation resulted in a decrease in anesthesia time, drug requirements, drug side effects, and perioperative recovery times.” (Tebbetts, J. B. Plast. Reconstr. Surg. 109: 273, 2002.) “Patients who experienced less surgical trauma, reduced operative times, and the combined benefits of all factors related to both experienced a simpler, less complicated, and faster recovery and return to normal activity.” (Tebbetts, J. B. Plast. Reconstr. Surg. 109: 273, 2002.) |
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