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제목   확대+함몰수술
날짜   2009-06-09 조회수   6396 답변   완료
상담 가슴확대와 함몰유두 같이 수술할려고 해요.
비용하고 회복기간 좀 알고 싶구요.
함몰수술같은 경우는 재발할수도 있나요?
가슴수술로 인한 부작용이 있다면 알려주셨으면...
안녕하세요 가슴성형외과 엄나구모 성형외과 엄순찬원장입니다.
답변 안녕하세요
엄나구모 성형외과입니다.
함몰유두와 가슴확대 수술을 동시에 받기 원하시는군요

우선 함몰유두에 관한 답변부터 드리겠습니다.

함몰유두의 경우 진성과 가성이 있습니다.
진성은 자극을 주더라도 함몰되어있는 유두가 밖으로 나오지 않는 것을 말하며, 정도가 심하신 경우 임신을 하신다고 하더라도 나오지 않는 경우가 많습니다. 물론 함몰된 정도가 강할 경우 수술을 받으시더라도 재발되는 경우도 있습니다.

가성의 경우 함몰된 정도가 약하여 약간의 자극만으로도 밖으로 나오는 경우를 말하며, 이 정도의 증상이라면 수술 만으로도 호전이 되며, 재발성 또한 낮습니다.

함몰유두 수술 방법은 유두 뿌리에 2 mm정도의 작은 절개를 2군데 넣어 이 절개 창으로 유관을 깨끗이 박리 합니다. 그런 후 짧은 유관을 연장시키는 조작을 합니다.
유관을 연장 시켜주는 조작은 함몰유두의 재발을 막기 위해서 가장 중요한 포인트라 할 수 있습니다.
그런 후 양 쪽 절개 창을 연결해 묶어주면 수술은 간단히 종료됩니다.
간단하면서도 재발이 적고 유두의 손상을 최소화한 좋은 방법입니다.

유두로 가는 혈 행도 충분히 확보 할 수 있어 유두조직의 괴사도 피할 수 있습니다. 절개가 적어 흉터가 거의 안남습니다.
또한 당일부터 일상생활이 가능하며, 크게 통증은 없습니다.
함몰유두 수술을 하셔도 모유수유에는 전혀 지장을 주지 않습니다.

함몰유두 수술의 경우 수면마취와 국소마취를 동시에 시행합니다
수면마취는 약 5분정도 수면상태를 유지하며 국소마취시 통증을 줄여드리기 위하여 시행됩니다.
이후에는 국소마취 되어있기 때문에 통증은 없습니다.

수술 후 내원일자는 수술 다음날, 7일째(실밥제거)가 기본이시며, 약 3주정도 종이컵 착용을 하셔야 하는데, 이유는 눌림을 방지하고 유두를 보호하기 위함 입니다.

속옷의 경우 일반 속옷은 착용이 힘들고, 당분간은 넉넉한 옷을 입으시는것이 좋습니다.

위에 설명드린 내용처럼 함몰유두 수술의 경우 재발성이 있기 때문에 손으로 누르거나 비비면 다시 들어갈 수 있습니다.
그러나 가슴확대 수술의 경우 수술 후 약 1년정도 마사지를 시행하기 때문에 마사지로 인하여 눌림으로 재발 될 수 있어 가슴수술 후 약 10개월~1년뒤 함몰 수술을 받으실 수 있습니다.
또한 가성등 함몰이 심하지 않으신 분은 가슴수술만으로도 호전되시는 경우도 있습니다.

다음은 가슴확대에 관한 답변입니다.

보형물의 내용에 따라 식염수백과 코히시브젤백이 있습니다.
인체의 체액과 동일한 성분의 생리 식염수를 주입한 백을 식염수 백이라하며 젤리같이 부드러운 반 고형물 상태의 실리콘 젤을 넣은 백을 코히시브 젤백이라고 합니다.

어떠한 보형물을 사용하여 수술을 진행할지 선택하는것은 환자분의 결정이기는 하시지만, 환자분의 체형이 마른체형이신 경우 식염수 백보다는 코히시브젤 백을 추천해 드립니다.

그 이유는 마른체형과 피부가 타이트하신 분에게는 보형물 외피 일부분이
쭈글거리는 현상이 나타날수 있기 때문입니다.

하지만, 어느정도 살집이 있으신 체형에게서는 식염수백도 충분히 좋은 촉감을 가질수 있습니다. 안전성은 식염수 백과 코히시브젤 백 모두 승인이 된 제품입니다.

수술 후 모양과 촉감 그리고 어느정도의 보형물을 사용하실지는 환자분의 가슴조건과 체형, 원하시는 사이즈에 따라서 달라지므로 정확한 내용은 내원시 상태를 보고 설명이 가능합니다.
번거로우시더라도 내원상담을 부탁드립니다

통증은 개인적으로 다를수 있지만 통증을 유발하는 근육손상과 출혈등을 미연에 방지한다면 통증은 많이 완화됩니다.
그러므로 저희병원의 경우 빠른 수술진행과(절개부터 보형물 삽입까지 20~30분정도 소요) 수술 시 정확하고 세밀하게 가슴방을 박리하므로 근육손상을 최소화하며, 수술 시 발생될 수 있는 중요 포인트 혈관을 보호하여 수술을 진행하기 때문에 출혈이 적어 많은 분들이 통증에 대해 편해하십니다.

물론 수술 후 1시간정도 압박밴드를 강하게 하므로 이 시간동안에는 답답하고 등이 눌리는 증상으로 불편해하시며, 하루정도 밴드를 살짝 해드리기 때문에 불편하시고 힘드신 내용은 하루 정도 예상하시면 됩니다.

개인적인 차이가 있을 수 있어 2차적으로 가슴방에 직접 통증, 출혈, 염증, 구형구축을 예방하는 특수약을 믹스하여 주입하기 때문에 통증을 좀더 완화시켜드리며, 3차적으로 24시간 무통주사를 통해 한번 더 통증을 줄여드리니 너무 걱정하지마세요*^^*

수술 비용은 메일로 보내드렸습니다.

수술 후 내원일자의 경우 수술날과 다음날 (얇은 밴드 교체), 5일째(마사지 지도, 실밥제거) 10일째~14일째(상태점검)이 기본 일정입니다.
이 후 내원일은 환자분의 가슴 상태와 일정을 최대한 고려하여 진행이 됩니다.

마지막으로 부작용에 대한 설명입니다.
어느병원이든 어떠한 수술이든 부작용은 나타날 수 있습니다.
단, 그 부작요이 나타날 수 있는 확률을 최소화하는 것이 가장 중요하겠지요...

가슴확대 후 대표적인 부작용은 가슴방이 좁아들어 가슴이 단단해지고 모양도 변형이 되는 구형구축입니다.
(구형구축은 여러가지 원인에 의해 나타날 수 있지만 확률은 약 5%입니다.
구형구축등 재수술이 발생하였을 경우 상황에 따라 추가 비용이 듭니다)

저희 엄나구모의 많은 증례에서 얻은 지식은 구형구축의 방지에 가장 중요한 요소는 해부학적으로 정확한 층을 박리하고, 주위 혈관의 손상을 피하여 출혈을 최대로 줄이며, 수술을 깔끔하고 빠르게 진행시켜 감염기회를 차단시킴으로써 이물질등이 가슴방으로 들어가는 것을 최대한 막는것이 매우중요하다고 생각합니다.

혈관손상을 피하고 근육을 감싸고 있는 근막을 잘 유지해서 박리하고 매끄러운 스무스 타입 보형물를 넣고 마사지를 잘 해주면 출렁임이 있는 자연스런 가슴을 얻을 수 있으며 구형구축도 대부분 발생하지 않습니다 .

하지만 구형구축은 근육손상과 출혈 그리고 염증에 의해서만 나타나는 것이 아니라 체질적인 반응, 이물질 반응, 마사지부족으로도 나타날 수 있기 때문에 수술과 사후적으로 꾸준히 마사지 해주시는 것이 가장 구형구축을 줄일 수 있는 방법입니다.

이외의 부작용으로는 모든 수술의 공통적인 부작용인 감염, 혈종등이 있으나 이런 부작용은 매우 드뭅니다.

다음으로는 보형물의 파손이 있는데 발생 가능성은 매우 희박하지만 보형물은 사람이 만든 제품이기 때문에 어떠한 상황 또는 시간이 오래지나서 파손이 될 수도 있습니다.
그렇기 때문에 보형물 수명을 딱히 단정지을 수는 없지만 대략적으로 보형물은 수명은 있다고 보았을때 약 15~20 년정도 예상을 하오나 그 이상갈 확률이 더 높습니다.

만일 보형물 교체 수술을 하더라도 수술 다음 날 일상생활이 가능할 정도로 불편함은 적습니다.
물론 가슴과 몸에는 전혀 이상을 주지 않으며, 보형물은 모두 제거가 가능합니다. 가슴확대 후 모양의 변형이나 보형물의 파손이 없다면 재수술을 할 필요는 없습니다.

상담의 경우 예약제로 진행하고 있습니다.
병원으로 전화문의 주시고 일정 예약 후 방문하시기 바랍니다.

오늘도 웃는 하루 되세요*^^*

엄나구모 성형외과
02-512-6838 
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