엄나구모 성형외과

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상담 내용
제목	부작용이 걱정되요!!!
날짜	2009-06-18	조회수	6481	답변	완료
상담	가슴이 작아요.. 거의 없다고 보시면...ㅠ.ㅠ 저같은 가슴크기를 가진 사람도 수술후 많이 커지는거 같던데.. 제가 궁금한점은...수술후에 시간이 지나서 보형물로 인해 유방암이 수술안한 사람보다 더 잘걸린다던지.. 아니면 유방암을 발견하기가 어렵다던지 하지는 않나요?? 그리구 수술로 인한 다른 부작용이 생기지는 않나요? 맛사지는 병원에서 며칠정도 받아야 하나요? 저는 병원과 거리가 좀 있어서 자주 힘들수도 있을거 같아서 맛사지 부분이 신경이 쓰이네요.. 비용 좀 알려주시구요~~

답변	안녕하세요 엄나구모 성형외과입니다. 부작용과 마사지등이 걱정되시는군요 수술시 사용되는 보형물은 여러가지 검사과 연구 끝에 인체에 이상을 주지 않으며 유방암, 임신, 출산, 수유에도 영향을 주지 않는다는 결과에 따라 승인된 보형물로 이는 승인된 식염수 백과 코히시브젤 백(멘토사와 멕간사)만 적용이 됩니다. 또한 수술 후 유방암 검진에 어려움을 주지 않습니다. 저희 병원에서 수술 받으신 환자분들중 유방암 검진을 하기 어렵다고 하시는 분은 없습니다. 너무 걱정마세요^^ 어떠한 수술이든 어느병원에서 수술을 받으시든 부작용은 생길 수 있습니다. 이때 가장 중요한 것은 부작용이 생길 수 있는 모든 상황을 미연에 방지하여 그 확률을 낮추는 것이 가장 중요하겠지요 가슴확대 후 대표적인 부작용은 가슴방이 좁아들어 가슴이 단단해지고 모양도 변형이 되는 구형구축입니다. (구형구축은 여러가지 원인에 의해 나타날 수 있지만 확률은 약 5%입니다. 구형구축등 재수술이 발생하였을 경우 상황에 따라 추가 비용이 듭니다) 저희 엄나구모의 많은 증례에서 얻은 지식은 구형구축의 방지에 가장 중요한 요소는 해부학적으로 정확한 층을 박리하고, 주위 혈관의 손상을 피하여 출혈을 최대로 줄이며, 수술을 깔끔하고 빠르게 진행시켜 감염기회를 차단시킴으로써 이물질등이 가슴방으로 들어가는 것을 최대한 막는것이 매우중요하다고 생각합니다. 혈관손상을 피하고 근육을 감싸고 있는 근막을 잘 유지해서 박리하고 매끄러운 스무스 타입 보형물를 넣고 마사지를 잘 해주면 출렁임이 있는 자연스런 가슴을 얻을 수 있으며 구형구축도 대부분 발생하지 않습니다 . 하지만 구형구축은 근육손상과 출혈 그리고 염증에 의해서만 나타나는 것이 아니라 체질적인 반응, 이물질 반응, 마사지부족으로도 나타날 수 있기 때문에 수술과 사후적으로 꾸준히 마사지 해주시는 것이 가장 구형구축을 줄일 수 있는 방법입니다. 이외의 부작용으로는 모든 수술의 공통적인 부작용인 감염, 혈종등이 있으나 이런 부작용은 매우 드뭅니다. 다음으로는 보형물의 파손이 있는데 발생 가능성은 매우 희박하지만 보형물은 사람이 만든 제품이기 때문에 어떠한 상황 또는 시간이 오래지나서 파손이 될 수도 있습니다. 그렇기 때문에 보형물 수명을 딱히 단정지을 수는 없지만 대략적으로 보형물은 수명은 있다고 보았을때 약 15~20 년정도 예상을 하오나 그 이상갈 확률이 더 높습니다. 만일 보형물 교체 수술을 하더라도 수술 다음 날 일상생활이 가능할 정도로 불편함은 적습니다. 물론 가슴과 몸에는 전혀 이상을 주지 않으며, 보형물은 모두 제거가 가능합니다. 가슴확대 후 모양의 변형이나 보형물의 파손이 없다면 재수술을 할 필요는 없습니다. 통증은 보형물 크기에 따라 달라지는 것은 아닙니다. 같은 방법으로 시술을 한다고 하더라도 집도하는 의사에 따라 그 차이가 발생하는 것이지요 물론 수술이라는 것이 전혀 통증이 없을 수는 없습니다. 단, 통증을 유발하는 주요원인은 근육손상과 출혈에 의해서 나타납니다. 그러므로 수술 시 근육손상과 출혈을 미연에 방지하고 개인마다 차이가 생길 수 있는 통증까지 방지를 하는 시스템이 중요하겠지요 저희병원의 경우 통증 시스템을 3단계로 불리하여 진행합니다. 1단계로 수술시 통증을 원인을 줄이기 위하여 무조건 기구를 삽입하여 박리(가슴방을 넓혀주는 작업)를 하는 것이 아니라 손가락으로 (핑거다이섹션) 어느정도 박리가 진행되며, 수술 시 근막을 정확하고 정교하게 박리를 하기 때문에 손상이 적습니다. 또한 수술 시 발생될 수 있는 출혈을 방지하기 위하여 중요 혈관 포인트를 보호하에 수술을 진행하므로 수술 시 출혈이 매우 적으며 이로 인한 통증이 적고 피주머니를 착용할 확률도 매우 낮습니다. 2단계로는 말초신경으로 인한 통증을 한번 더 잡아줍니다. 2단계 방법은 수술 직 후 가슴방에 직접 통증, 구형구축, 염증, 출혈을 방지하는 특수약을 칵테일 형태로 믹스하여 주입하므로 한번 더 통증을 줄여드립니다. 3단계로는 그 외에도 통증으로 불편함을 느끼 실 수 있다고 판단하에 좀 더 불편함을 덜어드리기 위하여 24시간 지속적으로 통증을 관리할 수 있는 무통키드 즉 무통주사를 통하여 마취 후 발생되는 통증을 확산시키지 않고 안정감있게 잡아드리는 방법으로 무통주사는 무료로 시행하고 있습니다. 수술 시 통증을 미연에 방지하고 수술을 진행하며, 수술 시간이 짧으므로 (절개부터 보형물 삽입까지 약 20~30분정도) 마취시간이 짧기 때문에 회복이 빠릅니다. 수술 후 회복기간은 당일에도 팔을 올리시거나 간단한 세수등 팔사용이 가능하며, 회복이 빠르신 경우 약 2일 보통의 경우 3일째부터 일상생활과 직장생활이 가능하므로 크게 불편함을 느끼시거나 일정을 오래 예상하실 필요는 없습니다 수술 받으신 환자분들이 수술 후 말씀하시는 내용은 대부분 "별로 안아프네요...근데 왜그리 아프다고 써놨을까요? 걱정스럽게" 이렇게 말씀을 하세요 그러니 너무 걱정하지 마세요^^ 마사지의 경우 환자분께서 하실수 있도록 지도해 드리며 이는 보형물이 위치하는 가슴방의 표면은 수술후 2~3일부터 섬유성막인 피막이 생기면서 24시간 좁아들려 하므로 하루에 4~5 회에 걸쳐 자주 마사지를 해줘서 가슴방이 넓게 유지되도록 해야 합니다. 병원에서 해주는 마사지로 24 시간 좁아들려는 피막을 막기에는 역부족입니다. 그러므로 환자분께서 마사지를 추가적으로 해주셔야 하며, 병원에서 따로 약 3회정도 핸드마사를 해드립니다. 수술 받으시는 분들이 수술전에는 마사지를 1주 1회~2회정도의 샾을 진행받으시는 것이 좋다고 생각하시지만 실제 수술을 받으시고 자가마시지를 하시는 분들은 1주1회~2회만으로는 절대적으로 부족하시다는 것을 느끼십니다. 비용과 간단한 주의사항 메일로 보내드렸습니다. 상담의 경우 예약제로 진행하고 있습니다. 병원으로 전화문의 주시고 일정 예약 후 방문하시기 바랍니다. 오늘도 웃는 하루 되세요^^ 엄나구모 성형외과 02-512-6838

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번호	제목	작성자	날짜	조회수	답변
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