엄나구모 성형외과

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상담 내용
제목	가슴비대칭과 한쪽 함몰 ㅠㅠ
날짜	2009-06-26	조회수	6011	답변	완료
상담	가슴이 비대칭인데요.. 왼쪽가슴이 약간 작구요.. 오른쪽은 왼쪽에 비해 약간 큰데요..함몰유두라서.. 오른쪽 왼쪽 다 사이즈를 약간 키우고 싶구요.. 오른쪽 유두함몰을 같이 수술하고 싶은데 수술의 성격상 같이 한꺼번에 가능한지가 궁금하거든요. 직장에 다니면서 수술하는거라 자꾸 시간을 내기가 좀 힘들거 같아서요.. 수술방법,비용,회복기간,부작용..에 대해 알고 시퍼요~~

답변	안녕하세요. 엄나구모 성형외과입니다. 함몰유두와 가슴확대수술을 함께 계획하시군요.. 저희 병원에서는 가슴확대수술과 함몰유두 수술 두가지를 함께 시행하지 않습니다. 그이유는 가슴확대 수술후 가슴마사지를 하셔야 하는 부분이 있고 그 마사지로 인해서 유두에 자극이 되면 함몰의 재발 가능성이 생기기 때문입니다. 그리고 함몰유두수술의 경우 가슴확대수술을 받으신후 1년 정도의 시간을 두시고 시행 해주는것이 좋습니다. 이유는 개인적인 함몰정도에 따라 가슴확대 수술만으로도 호전성이 있을수 있기 때문입니다. 다음은 가슴확대수술에 관한 설명을 드리겠습니다. 부작용에 관한 설명입니다. 가슴확대 후 대표적인 부작용은 가슴방이 좁아들어 가슴이 단단해지고 모양도 변형이 되는 구형구축입니다. 저희 엄나구모의 많은 증례에서 얻은 지식은 구형구축의 방지에 가장 중요한 요소는 해부학적으로 정확한 층을 박리하고,주위 혈관의 손상을 피하여 출혈을 최대로 줄이며, 수술을 깔끔하고 빠르게 진행시켜 감염기회를 차단시킴으로써 이물질등이 가슴방으로 들어가는 것을 최대한 막는것이 매우중요하다고 생각합니다. 혈관손상을 피하고 근육을 감싸고 있는 근막을 잘 유지해서 박리하고 매끄러운 스무스 타입 보형물를 넣고 마사지를 잘 해주면 출렁임이 있는 자연스런 가슴을 얻을 수 있으며 구형구축도 대부분 발생하지 않습니다. 하지만 구형구축은 근육손상과 출혈 그리고 염증에 의해서만 나타나는 것이 아니라 체질적인 반응, 이물질 반응, 마사지 부족으로도 나타날 수 있기 때문에 수술과 사후적으로 꾸준히 마사지 해주시는 것이 가장 구형구축을 줄일 수 있는 방법입니다. 이외의 부작용으로는 모든 수술의 공통적인 부작용인 감염, 혈종등이 있으나 이런 부작용은 매우 드뭅니다. 다음으로는 보형물의 파손이 있는데 발생 가능성은 매우 희박하지만 보형물은 사람이 만든 제품이기 때문에 어떠한 상황 또는 시간이 오래지나서 파손이 될 수도 있습니다. 그렇기 때문에 보형물 수명을 딱히 단정지을 수는 없지만 대략적으로 보형물은 수명은 있다고 보았을때 약 15~20 년정도 예상을 하오나 그 이상갈 확률이 더 높습니다. 만약 보형물이 파손된 경우 보형물 교체수술이 진행되며 보형물 교체수술의 경우 당일에도 일상생활이 가능합니다. 통증은 같은 방법으로 시술을 한다고 하더라도 집도하는 의사에 따라 그 차이가 발생하는 것이지요 물론 수술이라는 것이 전혀 통증이 없을 수는 없습니다. 단, 통증을 유발하는 주요원인은 근육손상과 출혈에 의해서 나타납니다. 그러므로 수술 시 근육손상과 출혈을 미연에 방지하고 개인마다 차이가 생길 수 있는 통증까지 방지를 하는 시스템이 중요하겠지요 저희병원의 경우 통증 시스템을 3단계로 불리하여 진행합니다. 1단계로 수술시 통증을 원인을 줄이기 위하여 무조건 기구를 삽입하여 박리(가슴방을 넓혀주는 작업)를 하는 것이 아니라 손가락으로 (핑거다이섹션) 어느정도 박리가 진행되며, 수술 시 근막을 정확하고 정교하게 박리를 하기 때문에 손상이 적습니다. 또한 수술 시 발생될 수 있는 출혈을 방지하기 위하여 중요 혈관 포인트를 보호하에 수술을 진행하므로 수술 시 출혈이 매우 적으며 이로 인한 통증이 적고 피주머니를 착용할 확률도 매우 낮습니다. 2단계로는 말초신경으로 인한 통증을 한번 더 잡아줍니다. 2단계 방법은 수술 직 후 가슴방에 직접 통증, 구형구축, 염증, 출혈을 방지하는 특수약을 칵테일 형태로 믹스하여 주입하므로 한번 더 통증을 줄여드립니다. 3단계로는 그 외에도 통증으로 불편함을 느끼 실 수 있다고 판단하에 좀 더 불편함을 덜어드리기 위하여 24시간 지속적으로 통증을 관리할 수 있는 무통키드 즉 무통주사를 통하여 마취 후 발생되는 통증을 확산시키지 않고 안정감있게 잡아드리는 방법으로 무통주사는 무료로 시행하고 있습니다. 수술 시 통증을 미연에 방지하고 수술을 진행하며, 수술 시간이 짧으므로 (절개부터 보형물 삽입까지 약 20~30분정도) 마취시간이 짧기 때문에 회복이 빠릅니다. 수술 방법은 겨드랑이 절개법으로만 수술을 시행하며, 절개시 겨드랑이 주름을따라 3cm~3.5cm 정도 절개를 하고, 수술 후 반년에서 1년정도 지나면 희미해져 안보이거나 사라집니다. 수술 시 박리 즉 가슴방을 넓히는 작업은 종전의 기구를 삽입하여 박리하는 방식에서 벗어나 근육손상과 출혈등의 발생을 줄이기 위하여 핑거 다이섹션 즉, 손가락으로 박리를 하고 근육의 손상을 최소화하여 진행합니다. 또한, 출혈이 발생할 수 있는 중요 혈관 포인트를 보호하면서 수술을 진행하기 때문에 출혈이 적어 피주머니를 착용하는 확률 또한 낮습니다. 수술 후 회복기간은 당일에도 팔을 올리시거나 간단한 세수등 팔사용이 가능하며, 회복이 빠르신 경우 약 2일 보통의 경우 3일째부터 일상생활과 직장생활이 가능하므로 크게 불편함을 느끼시거나 일정을 오래 예상하실 필요는 없습니다 상담의 경우 예약제로 진행되고 있으니 병원으로 전화문의 주시면 원하시는 일정을 최대한 맞춰 안내 도와드리겠습니다 비용과 간단한 주의사항 등 메일로 보내드렸습니다. 오늘도 행복한 하루 되세요..^^ 엄나구모 성형외과 02-512-6838

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