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제목   재수술일경우 절개위치에 관한 질문
날짜   2009-07-03 조회수   5754 답변   완료
상담 안녕하세요. 선생님..
재수술할 병원을 찾고있는데 선생님들의 의견이 분분하여 여쭙니다.

구형구축으로 인한 수술이 아니고 단순히 모양이 이상하거나 아님 사이즈를 교정하는 재수술이라도 이미 피막은 어느정도 다 생성이 되어있어서 이를 제거하고 교정하는게 올바른 방법이다 라고 말씀들을 해주시는데요...
재수술 절개 위치를 선정할때..
어떤 선생님께서는 겨드랑이로 절개하면 피막제거가 완전치 않기때문에 반드시 유륜또는 밑선절개를 해야만 정확한 피막제거를 할수 있어서 3차재수술을 막을수 있다. 유륜으로 재수술하는 기술을 가진 병원은 드물다.. 라고 하시고
이곳 선생님께서는
"모든 가슴확대 수술을 겨드랑이 절개법으로 진행합니다.
그러므로 재수술 또한 겨드랑이 절개법으로 시행하고 있습니다.
겨드랑이 절개법의 장점은 가슴근육을 싸고 있는 근막을 눈으로 직접 보면서 박리의 시작을 정확히 할 수 있다는 점입니다. 그리고 충분히 넓은 방을 얻을 수 있어 출렁임이 있는 가슴과 아름다운 S-라인의 윤곽을 만들기가 용이하다는 점입니다. "

라고 말씀하시는데... 소비자??입장에서 어떤 정보를 믿고 따라야 하는지.. 헷갈리기만 합니다. 가슴수술이 슈퍼에서 껌사듯 할수 있는 단순한 수술이 아니기에 정말로 정확한 정보를 알고 싶습니다.

그리고 코젤로 수술했는데도 옆구리부분이 우글거리는 리플링 현상은 왜 나타나는지요?

도와주십시요...감사합니다
안녕하세요 가슴성형외과 엄나구모 성형외과 엄순찬원장입니다.
답변 안녕하세요..
재수술에 대한 문의를 하셨군요..

가슴확대후 모양의 변형이 발생하는 가장 큰 이유는 구형구축에 의한 것이구요..다음으로는 대개 가슴방의 외측하방 혹은 안쪽 부분을 박리할때 불충분하게 하거나 부정확하게 하는경우 수술후 유착이 발생하여 모양변형이 올수 있습니다.

구형구축이나 모양변형을 피하기 위해서는 첫수술을 할때 정확한 해부학층을 박리하여 출혈을 줄이고 가슴방의 하방부위를 충분히 박리를 잘 해줘야 합니다. 그런데 이를 위해 절개부위를 어디로 하는 것이 가장 좋다는 정답은 사실 없습니다. 물론 절개부위에 따른 일반적인 장단점은 있지만,문제는 시술의사의 박리기술에 더 큰 영향을 받습니다. 어디로 절개를 하든 시술의가 경험이 많아서 경지에 오른면 좋은 결과를 얻을수가 있습니다.

재수술에 대한 답변을 드리면,
구형구축이 아니고 단순히 박리가 좀 덜되어서 모양 변형이 온 경우 피막을 전부 제거할 필요는 없습니다.
전에 있던 피막을 이용한다고 하여 문제가 꼭 발생하는 것은 아니며 좋은
결과를 낼수 있습니다.

피막을 다 제거하면 출혈도 많고 마른 분들의 경우 보형물이 만져질 수 있습니다.

구형구축의 경우에도 피막이 너무 두껍게 형성되어 있지 않다면 굳이
피막을 제거하지 않아도 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
그리고 겨드랑이로 하여도 결과에 대부분 만족을 하십니다.

"겨드랑이로 절개하면 피막제거가 완전치 않기때문에 반드시 유륜또는 밑선절개를 해야만 정확한 피막제거를 할수 있어서 3차재수술을 막을수 있다. 유륜으로 재수술하는 기술을 가진 병원은 드물다" 라고 말하는 그 병원에서 첫술 후 구형구축이 발생한 분들이 저희 병원을 방문하셔서 본원에서 피막을 다 제거하지 않고 겨드랑이로 재수술을 받으신 분들이 계시는데 거의 대부분이 촉감도 좋아지고 모양도 맘에 드신디고 만족을 하고 계시고 저에게 고마워하는 분들이 많습니다.
따라서 그렇게 단정적으로 말하는 것은 올바르지 않다고 봅니다.

피막이 두꺼운 경우에는 유륜이나 유방하 절개로 들어가 피막을 완전히 제거하는 것이 유리할 수 있습니다.
이 경우 유륜보다는 유방하 절개가 더 용이하게 시술을 할수가 있구요.
다만, 동양인의 경우 유방밑에 흉터가 눈에 띌수 있는 단점이 있습니다.

다만, 피막이 이렇게 두꺼운 경우 어떤 절개로 들어가던 시술이 쉽지 않고 피막을 다 제뜯어내는 시술 자체가 거친 조작이며 따라서 주위조직에 아무래도 손상을 끼치게 됩니다. 그리고 그렇게 하더라도 구형구축 재발이 안되는 것이 아닙니다.
이렇게 하여 3차 수술을 재수술을 막을수 있다고 단정짓는 것은 과장된 표현이라 판단됩니다.

본원의 경우 피막이 이렇게 두꺼우면 보형물을 일단 제거하고 2~3 년 후에
피막이 흡수되고 조직이 부드러워진 후에 재수술을 하는 것이 수술 성공률이 훨씬 높다고 판단하여 그렇게 하고 있습니다.
피막이 얇은 경우는 피막을 다뜯어 내는 수술을 하지 않고 특수한 도구를
이용하며 겨드랑이로 재수술 하더라도 환자분들의 경우 만족하시고 고마워하는 분들이 대부분이었습니다.

그리고 코젤백으로 수술을 하더라도 피부가 얇은 경우에는 리플링을 느낄수 있으며 피부와 피하지방이 어느 정도 있다라도 손가락으로 세밀히 자세히 촉지하면 보형물의 윤곽을 느낄수 있습니다.

방문해주시면 재수술 전후 사진 보여드리며 자세한 상담해드리겟습니다.
즐거운 주말 되세요..^^*

원장 엄순찬
02-512-6838 
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