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제목   늑간마취..?
날짜   2009-10-05 조회수   4334 답변   완료
상담 수술후통증 을 줄여줄려고 수술도중 늑간마취?늑간신경차단술?
이라는 것을 사용한다는
가슴전문병원 광고를 접하게 되었는데요..^^
그것이 어떤것인지도 궁금하고 엄나구모 에서도 그 방법을 사용하는지도
궁금합니다. 엄나구모의 빠른 수술시간에 큰 호감을 가지고 있습니다.

관리를 잘해서 평생쓸수있다면 더 바랄게 없지만.
보형물이상 혹은 구축으로 재수술을 해야한다면.
그것이 10년 후의 일이라면 그때도 엄순찬 선생님에게 재수술 받을수 있을까요.
안녕하세요 가슴성형외과 엄나구모 성형외과 엄순찬원장입니다.
답변 안녕하세요
엄나구모 성형외과입니다.

늑간 신경 차단술에 대해 문의를 주셨군요

늑간 신경 차단술은 갈비뼈 뒷면에 따라 달리는 늑간신경에 부분마취제를 주사바늘로 주입하여 일시적으로 신경을 마비시켜 통증을 줄여드리는 것인데, 부작용으로 주사바늘이 폐를 찌를경우 기흉이 발생할수 있어서 본원의 경우 추천하지 않고 있습니다.

기흉이란 주사바늘 등으로 늑막과 폐가 손상을 받는 경우 폐포로 흡입된 공기가 폐의 밖으로 빠져 나오므로써 흉곽 안으로 공기가 차는 현상을 말하며, 이때 평소 음압이던 흉곽 안이 양압으로 바뀌면서 폐를 눌러 폐포가 제대로 펴지지 못하게 되는데 호흡이 힘들어 지게 됩니다.

기흉의 치료방법으로 바깥쪽 흉곽(갈비뼈 사이로) 절개를 넣고 튜브를 삽입하고 3~7일정도 음압을 걸어주어 호흡을 도와줘야 합니다.
이를 '페쇄성 흉곽내 튜브유치'라 합니다.

저는 성형외과를 공부 하기전에 흉부외과 레지던트로 1년 정도 대학병원에서 수련을 받은 적이 있습니다.
그래서 위에서 말한 '페쇄성 흉곽내 튜브유치' (흉곽외과 레지던트 1년차의 주된일)를 수도 없이 많이 해봤기 때문에 기흉이 발생하더라도 즉각적인 조치를 해드릴 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 저는 개인적으로 늑간마취를 추천하고 싶지 않습니다.

통증 조금 줄이려다 흉곽에 흉터도 남고 일주일 가깝게 종합병원 흉부외과에 입원 치료를 받아야 될 가능성이 있는 조작은 피하고 싶습니다.
이런 위험성에 비해 얻는 통증 개선효과도 사실 그리 절대적이지 않습니다

통증을 줄이기 위해서는 무엇보다 가슴수술 시 정확한 박리로 가슴근육의 손상을 줄이는 것이 중요합니다.
그리고 시술 후 가슴방에 지속효과가 오래가는 부분 마취제와 출혈을 감소시키는 약제를 섞은 약제 칵테일을 주입해주므로 늑간신경 차단술에 못지 않는 충분한 통증 억제가 있으며, 여기에 지속적으로 혈중 진통제 농도를 일정하게 유지시켜주는 24시간 무통키트 처치를 해드리는 것으로 통증은 충분히 조절가능합니다.
통증에 대해서 염려하지 마세요

근본적으로 가슴방을 만들 때 조직 손상으로 발생되기 때문에 그 원인을 줄기 위해서 수술 시 집도의사가 정확한 층을 정교하게 박리하여 조직 손상을 최소로 진행하면 통증은 방지할 수 있습니다.

본원은 겨드랑이 절개법을 사용한 가슴 확대 수술을 전문으로 시행하고 있으며, 겨드랑이 가슴확대 수술의 많은 경험과 지식 그리고 노하우를 가지고 있습니다.

또한 이러한 노하우에서 끝나는 것이 아니라 꾸준한 노력과 끊임없은 노력에 의한 발전으로 현실적으로 한시간 걸리는 가슴수술을 매우 스피디하게
진행하여 첫수술의 경우 40분정도면 모든 가슴확대 수술이 마무리 됩니다.

이렇듯 수술이 빠르고 정교하게 진행되기 때문에 수술 시 출혈이 적고 근육손상이 적어 통증과 구형구축을 예방하며, 균에 의한 노출시간을 줄여 염증과 구형구축의 확률을 줄이고 있습니다.
추가적으로 수술시간이 길지 않으므로 마취시간까지 짧아 환자분께서 수술 후 회복이 빠르며 일상생활에 복귀하시는데 약 3일정도면 가능합니다.

구형구축 또는 파손등의 일이 10년 후 발생된다고 하더라도 재수술을 제가 해드리니 너무 염려 마세요

상담 및 수술의 모든일정은 예약제로 진행되고 있습니다.
더 궁금하신 내용이 있으시거나 일정에 관해서는 병원으로 전화를
부탁드립니다.

오늘도 웃는 하루 되세요*^^*

자연스러운 가슴을 만드는 병원
건강을 생각하는 병원

엄나구모 성형외과
02-512-6838 
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