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제목   가슴성형
날짜   2010-05-17 조회수   1336 답변   완료
상담 체형이 마르고 새가슴입니다.(165센치 48킬로) 그래서 코젤로 수술하고 싶어요 찾아 뵙고 여쭤야는데 여력이 안돼 우선 여기서 여쭈어요 궁금한게 많아요
선생님은 보통 저같은 사람에게 (워낙 경험이 많으시니 선생님의 기준이 있을거 같아요)어떤 절개와 스무스,텍스쳐 중 주로 어떤 보형물을 쓰시고 보형물 위치를 근육위,근육아래,이중평면 중 어떤위치를 하시는지 궁금합니다. 마른 사람이 이중평면 할시 장단점도 궁금합니다. 또 코젤의 멘토와 맥건인가요? 하여튼 두 회사 보형물 중 보통 어떤 걸 쓰시는지...두 회사의 보형물 특징이 무언가요? 선생님은 보통 박리공간을 보형물에 몇 %크게 만드시는지 궁금합니다. 150%?(제일 궁금해요)누군가 쇄골까지 올라가게 엄청 크게 하는게 좋다는데... 그런가요? 보형물이 몸안에 막 이리저리 심하게 움직여서 이상하지 않을런지 궁금해요? 마사지시 상하좌우 크게 넓게 하는게 좋은지, 보형물이 조금 여유있게 움직일 정도만 하는게 좋은가요? 선생님!!답변 부탁 드려요 마지막으로 저같이 마르고 새가슴은 수술이 잘 되어도 누웠을때 동그랗게 보형물이 나타날 수 있나요?
안녕하세요 가슴성형외과 엄나구모 성형외과 엄순찬원장입니다.
답변 안녕하세요
엄나구모 성형외과입니다.

우선 내원이 어려우시다고하여 문의하신 내용에 간단한 답변드리겠습니다.

1. 마르신 체형과 새가슴에서 사용되는 절개, 보형물?

마르신 체형이라고 하여 절개내용이 달라지는 것은 아닙니다.
저희 병원에서는 모든 가슴확대 수술을 겨드랑이 절개법으로 진행하고 있습니다.
물론 절개 방법은 겨드랑이 절개 외에도 유륜, 유방밑주름, 배꼽등이 있지만 저희 병원에서 추구하는 자연스럽고 손상을 최소한으로 줄이면서도 정확한 박리층을 확보하기 위해서는 겨드랑이 절개법이 적합하다고 판단되어 마른신 체형에서도 겨드랑이로 절개를 합니다.
이때 절개 지점은 겨드랑이가 접히는 주름선을 따라 절개하며 약 3~3.5cm의 절개길이를 확보하여 수술을 진행합니다.

보형물의 경우 텍스쳐드 타입과 스무스 타입등의 보형물 외피적인 차이와 코히시브젤 백과 식염수 백등의 내용물에 따른 차이로 나뉘어집니다.

우선 보형물 외피적인 차이에 대해 답변드리겠습니다.

텍스쳐드 타입은 표면에 요철을 넣어 울퉁불퉁하게 처리했기 때문에 보형물을 감싸는 피막형성이 서로 상쇄되는 방향으로 일어나서 구축현상(좁아드는 현상)을 줄여 준다고 보고 되었습니다.

장점으로는 수술 후 마사지는 필요 없다는 점이 있지만 단점으로는 몇 년
전부터 본격적으로 쓰여지기 시작했기 때문에, 장기간 사용된 실적이 없습
니다. 표면에 들어가 있는 요철이 주위 조직에 자극을 주므로 통증과 이물
감을 느끼기 쉽습니다. 이 때문에 마사지를 하는 것이 고통스럽습니다.
유방의 촉감이 부드럽기는 해도 움직임을 기대하기는 어렵습니다.

스무스 타입은 표면이 매끄러운 종래의 타입으로 장점은 장기간 사용되어온 실적이 있으며, 수술 후 마사지를 열심히 한다면 움직임이 있는 자연스런
유방을 얻을 수 있습니다. 단점으로는 1 일 5회~6회의 마사지를 수개월간 계속해야 하는 불편이 있습니다.
저희 병원에서는 모든 환자분께 자연스러운 움직임의 가슴이 맞다고 판단하여 스무스 타입의 보형물을 사용하오나 환자분께서 텍스쳐드를 원하시는 경우 텍스쳐드 타입으로도 수술진행을 해드리고 있습니다.

이번엔 내용적인 차이입니다.

식염수 백은 인체와 동일한 식염수를 백안에 주입하는 방법으로 사용되는 보형물 입니다.
장점으로는 파손을 바로 인지할 수 있으며, 비용이 저렴하고, 양쪽 주입량을 미세하게 달리할 수 있는 점입니다.
그러나 단점으로는 시간이 지나면서 약간의 누수가 발생될 수 있어 사이즈가 줄며, 양쪽이 같은양의 사이즈가 줄지 않는 경우도 있습니다.
또한 촉감이 코히시브젤 백에 비해 약간 단단하게 느껴지실 수 있으며, 마르신 체형에서 사용되는 경우 리플링 현상이라고 하여 겉에서 우글거리듯 물결치는 듯한 모양이 보여지거나 만져질 수 있다는 점입니다.

반면 코히시브젤 백의 경우 반 고체 형태의 실리콘 백으로 파손시 밖으로 세어나오지 않으며, 촉감이 좋고, 전체적인 퍼짐이 자연스럽습니다.
또한 리플링현상이 적어 촉감을 우선적으로 두거나 마르신체형에서는 코히시브젤 백을 권해드립니다.
단점으로는 보형물이 파손되더라도 형태적으로 큰 변화가 없고 촉감적으로 느끼실 수 있는 부분이 있어 1년 1회 정기검진을 시행하셔야 하지만 이러한 검진은 저희 병원에서 무료로 진행해 드립니다.

환자분의 경우 마른신 체형이기 때문에 식염수 백 보다는 코히시브젤 백을 권해드립니다.

2. 근육위, 근육아래, 이중평면등 보형물 삽입공간?

일반적으로는 근육하 삽입법으로 대흉근과 소흉근을 싸고 있는 막과 막사에에 보형물을 삽입합니다.
그러나 환자분의 조건 즉, 유두부터 밑선이 짧으신 경우와 처짐이 있는 경우 그리고 본래 가슴밑주름이 강하신 경우라면 자연스러운 모양을 위해 듀얼플레인( 이중 평면법 )을 적용하게 됩니다.
이렇듯 환자분의 현재 가슴조건과 상태에 따라 수술시 보형물이 삽입되는 공간은 약간의 차이가 발생하므로 정확한 것은 내원시 상태를 보고 안내가 가능합니다.
이점 양해 부탁드립니다.

3. 멘토와 멕간의 차이점 ?

현재 승인된 코히시브젤 백의 경우 멘토사와 멕간사 (엘러간으로 변경됨) 두곳만 사용승인이 된 상태입니다.
두가지 모두 미국제품으로 특별한 차이점은 없습니다.
단, 멘토사의 경우 25cc단위로 보형물이 나오기 때문에 200~225~250~275cc로 제품이 나오며, 멕간의 경우 30cc단위로 210~240~270~300cc단위로 보형물이 나오는 차이외에는 없습니다.

4. 박리공간은 보형물의 몇% ?

박리공간은 보형물의 몇%라고 단정지을 수가 없습니다.
박리공간의 경우 보형물의 사이즈에 따라서도 다르지만 환자분의 조건에 따라 박리 공간의 차이가 발생할 수 있으므로 단정지을 수가 없네요^^

박리 공간은 간단히 설명드리자면 새가슴의 경우 바깥쪽 박리를 일반적인 부분보다 적게하고 안쪽 박리를 많이 해줍니다.
반대로 안으로 몰리는 옴팍가슴의 경우 안쪽박리를 적게하고 바깥쪽 공간을 많이하죠
또한 위가 높으신 흉곽의 경우 위쪽 공간을 일반적인 분보다는 넓게 유지하지만 위쪽 흉곽이 낮으신 분들은 공간을 적게 만듭니다.
이렇듯 조건에 따라 공간을 많이 많드는 부분과 적게 만드는 부분이 있으며 원하시는 가슴분위기에 따라서도 다릅니다.

5. 넓은 가슴방이 좋은가?

무조건 가슴방이 넓다고하여 좋은 것은 아닙니다.
조건과 사용된 보형물을 감안하여 적절한 것이 좋죠
이 후 원하는 가슴방을 확보한 후 마사지로 이를 유지하셔야 합니다.
그렇기 때문에 쇄골까지 올라가는 것이 좋은 분이 있고 그렇지 않은 분이 있으며, 조건에 따라 어쩔수 없는 부분도 있습니다.

6. 누웠을 때 보형물이 나타나는지?

누웠을 때 보형물이 인위적이게 느껴지는 부분은 단순 마른것도 있지만 유선 발육 상태와 지방도 그리고 흉곽의 높낮이에 따라서 결정됩니다.

내원이 어려우신 관계로 정확한 답변을 원하셨을텐데 수술이라는 것이 정해져있는 룰도 있지만 조건에 따라 모양과 촉감 그리고 퍼짐등이 다르기 때문에 단순 키, 몸무게, 가슴둘레만으로 알수가 없으며 전체적인 조건 즉, 체형과 흉곽 높낮이, 넓이, 피하지방, 피부두께, 유두 위치, 유두부터 밑선까지 거리등 많은 것을 통틀어 적용되는 부분으로 온라인상의 답벼이 어려우신 점 양해 부탁드립니다.

비용과 간단한 주의사항은 메일로 보내드렸으며 ,
답변에 서운하심이 없으셨으면 합니다.

저희병원은 모든일정이 예약제로 진행되며, 일정에 관해서는 전화로 연락을 주시면 안내드리겠습니다

오늘도 웃는 하루 되세요*^^*

자연스러운 가슴을 만드는 병원
건강을 생각하는 병원

엄나구모 성형외과
02-512-6838
 
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